Содержание

Совместимость лекарств «Кеторол» и «Анальгин»

Взаимодействия Метамизол натрия (входит в Анальгин) ⇔ Кеторолак (входит в Кеторол)

В Кеторолак (текст из инструкции) ⇒ Метамизол натрия (его нашли)

Раствор для в/в и в/м введения, таблетки
Одновременное применение кеторолака с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином, кальцийсодержащими ЛС увеличивает риск изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и развития желудочно-кишечных кровотечений.
Одновременное применение с парацетамолом повышает нефротоксичность кеторолака, с метотрексатом повышает гепато- и нефротоксичность. Не использовать одновременно с парацетамолом более 2 дней. Совместное применение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего и контроле его концентрации в плазме крови. При назначении с другими нефротоксичпыми ЛС (в тч золотосодержащими ЛС) повышается риск развития нефротоксичности.
Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и Vd кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает T1/2.
Одновременное применение с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиола), гепарином, тромболитиками (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантными ЛС, цефалоспоринами, вальпроевой кислотой и ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития кровотечений.
Снижает эффект гипотензивных и диуретических ЛС (снижает синтез ПГ в почках).
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.
При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы).
Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.
Миелотоксические ЛС усиливают проявление гематотоксичности кеторолака.
Не рекомендуется одновременное применение с литийсодержащими ЛС, пентоксифиллином, зидовудином, дигоксином, такролимусом, СИОЗС, антацидами, мифепристоном.
Кеторолак нельзя смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, меперидина гидрохлоридом, прометазина гидрохлоридом или гидроксизина гидрохлоридом (кеторолак осаждается из раствора). не смешивать с раствором трамадола, литийсодержащими ЛС.
Капли глазные
Кеторолак может применяться в комбинации с антибиотиками, β-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы, циклоплегиками и мидриатиками в виде капель глазных.
При одновременном применении кеторолака с другими глазными каплями необходимо делать перерыв между инстилляциями не менее 5 мин.
Замедленное заживление. НПВС для местного применения, включая кеторолак, могут замедлять заживление. Местные формы кортикостероидов, как известно. Также могут замедлить заживление. Одновременное применение НПВС и стероидов для местного применения может вызвать проблемы с заживлением после оперативного вмешательства.
Гель для наружного применения
Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с ЛС, конкурирующими за связь с белками плазмы крови.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении кеторолака с дигоксином, фенитоином, литийсодержащими ЛС, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВС, гипотензивными и противодиабетическими ЛС.

В Метамизол натрия (текст из инструкции) ⇒ Кеторолак (его нашли)

Эффект усиливают барбитураты, кодеин, кофеин, H2-антигистаминные средства, пропранолол (замедляет инактивацию). Сарколизин и тиамазол увеличивают вероятность развития лейкопении. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм и повышают токсичность. Одновременное применение с другими анальгетиками-антипиретиками, НПВС может привести к взаимному усилению токсических эффектов, с хлорпромазином или другими производными фенотиазина — к развитию выраженной гипертермии. Миелотоксичные ЛС усиливают проявление гематотоксичности метамизола натрия. Фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие.
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белками крови, повышает активность пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, ГК, индометацина. Усиливает седативный эффект алкоголя. Снижает концентрацию циклоспорина в плазме. Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия. Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими ЛС в одном шприце.

Общие взаимодействия между Метамизол натрия и Кеторолак

Метамизол натрия и Кеторолак принадлежат к одной фармгруппе: Ненаркотические анальгетики (НПВС)

Анальгин с димедролом

Как помогают димедрол и анальгин от температуры?

Анальгин представляет собой мощное противовоспалительное средство с жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Оно начинает действовать сразу после внутримышечного введения, быстро усваивается, имеет высокую биологическую доступность.

Димедрол является антигистаминным препаратом, имеющим выраженную седативную активность. Производит легкий противовоспалительный эффект.

Стоит заметить, что описываемая смесь имеет противопоказания (язва желудка, сахарный диабет, бронхиальная астма) и побочные эффекты. Самый распространенный из них – обезвоживание из-за повышения потоотделения, поэтому после укола необходимо выпить минимум 200 мл чистой воды.

Применение анальгина с димедролом

Как правило, данные препараты используются в виде раствора для инъекции, так как в такой форме они быстрее попадают в кровоток и достигают места воспаления, воздействуют на нервные рецепторы и помогают снизить температуру тела.

Дозировка анальгина с димедролом

Если вы собираетесь принять жаропонижающую смесь в форме таблеток, разовая доза анальгина должна составлять 100 мг, а димедрола – 1 г. Количество препаратов, которое допускается для суточного приема: 250 мг и 3 г соответственно.

Концентрация димедрола обычно составляет 0,5%, реже – 1%. Для анальгина этот показатель 50%.

Для выполнения инъекции нужно взять по 1 мл каждого медикаментозного средства. Иногда допускается увеличение количества анальгина – до 1,5-2 мл.

Стоит отметить, что раствор для укола тоже можно принять внутрь, если нет возможности сделать инъекцию, но в данном случае снижение температуры произойдет примерно в 2 раза медленнее.

Как колоть анальгин с димедролом?

Для снятия жара нужно:

  1. Набрать в шприц сначала анальгин, а затем димедрол, встряхнуть его.
  2. Медленно ввести раствор внутримышечно.
  3. При необходимости повторить процедуру, но не чаще, чем 1 раз в 6 часов.

Усилить эффект препаратов можно приготовлением литической смеси, состав которой рассмотрен ниже.

Анальгин с димедролом и но-шпа

В качестве спазмолитического препарата используется Но-Шпа либо Папаверин. Последний назначается немного чаще, так как лучше переносится.

Дозировка для инъекций – по 1 мл анальгина и димедрола, 2 мл но-шпы (Папаверина).

Анальгин с Димедролом и Новокаином

Рассматриваемая смесь применяется редко, так как новокаин может вызвать аллергическую реакцию. При переносимости все компоненты в виде раствора смешиваются в шприце по 1 мл.

Новокаин не ускоряет действие литической смеси, но обеспечивает быстрое обезболивание и способствует уменьшению интенсивности воспаления.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Как помогают димедрол и анальгин от температуры?

Анальгин представляет собой мощное противовоспалительное средство с жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Оно начинает действовать сразу после внутримышечного введения, быстро усваивается, имеет высокую биологическую доступность.

Димедрол является антигистаминным препаратом, имеющим выраженную седативную активность. Производит легкий противовоспалительный эффект.

Стоит заметить, что описываемая смесь имеет противопоказания (язва желудка, сахарный диабет, бронхиальная астма) и побочные эффекты. Самый распространенный из них – обезвоживание из-за повышения потоотделения, поэтому после укола необходимо выпить минимум 200 мл чистой воды.

Применение анальгина с димедролом

Как правило, данные препараты используются в виде раствора для инъекции, так как в такой форме они быстрее попадают в кровоток и достигают места воспаления, воздействуют на нервные рецепторы и помогают снизить температуру тела.

Дозировка анальгина с димедролом

Если вы собираетесь принять жаропонижающую смесь в форме таблеток, разовая доза анальгина должна составлять 100 мг, а димедрола – 1 г. Количество препаратов, которое допускается для суточного приема: 250 мг и 3 г соответственно.

Концентрация димедрола обычно составляет 0,5%, реже – 1%. Для анальгина этот показатель 50%.

Для выполнения инъекции нужно взять по 1 мл каждого медикаментозного средства. Иногда допускается увеличение количества анальгина – до 1,5-2 мл.

Стоит отметить, что раствор для укола тоже можно принять внутрь, если нет возможности сделать инъекцию, но в данном случае снижение температуры произойдет примерно в 2 раза медленнее.

Как колоть анальгин с димедролом?

Для снятия жара нужно:

  1. Набрать в шприц сначала анальгин, а затем димедрол, встряхнуть его.
  2. Медленно ввести раствор внутримышечно.
  3. При необходимости повторить процедуру, но не чаще, чем 1 раз в 6 часов.

Усилить эффект препаратов можно приготовлением литической смеси, состав которой рассмотрен ниже.

Анальгин с димедролом и но-шпа

В качестве спазмолитического препарата используется Но-Шпа либо Папаверин. Последний назначается немного чаще, так как лучше переносится.

Дозировка для инъекций – по 1 мл анальгина и димедрола, 2 мл но-шпы (Папаверина).

Анальгин с Димедролом и Новокаином

Рассматриваемая смесь применяется редко, так как новокаин может вызвать аллергическую реакцию. При переносимости все компоненты в виде раствора смешиваются в шприце по 1 мл.

Новокаин не ускоряет действие литической смеси, но обеспечивает быстрое обезболивание и способствует уменьшению интенсивности воспаления.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Обезболивание онкологических больных на дому

У основания стоят более простые и доступные препараты, у вершины находятся наркотические препараты, сильнейшим из которых является морфин. Нельзя назначать сразу сильные препараты, не используя более простые, так как если к ним произойдет привыкание, то очень трудно будет подобрать методы обезболивания в дальнейшем.

Очень желательно на первых этапах назначение препаратов, которые можно принимать через рот, а в дальнейшем, при усилении болей, можно перейти на инъекционные формы этих же препаратов.

Второй принцип, по которому назначаются анальгетики у онкологических больных, это назначение препаратов по часам. Не надо ждать, когда боль разовьется, ее нужно подавлять заранее. Легче предупредить начало болевого приступа, чем бороться с уже развившимся.

Третий принцип, это назначение анальгетиков комплексно, с препаратами которые усиливают их обезболивающий эффект.

К более сильным препаратам этого ряда можно отнести комбинированные препараты содержащие кодеин: пенталгин, кофальгин, седалгин и др. Применяют их так же 3-4 раза, разбив день на примерно равные промежутки. Примерно таким же обезболивающим эффектом обладает таблетированный баралгин, особенно если боли сопровождаются спазмами. К этой же группе можно отнести такие препараты как триган, максиган, спазган. Это препараты анальгина с различными добавками в виде спазмолитиков.

При мышечных, суставных, костных болях хорошо помогают такие препараты, как: индометацин, диклофенак, ортофен и их аналоги. У этих препаратов более выраженный противовоспалительный компонент.

Пока мы говорили о таблетированных формах этих препаратов. Как уже отмечалось, предпочтительнее начинать лечение с них. Но в тех случаях, когда у больного есть рвота, нарушение акта глотания, естественно все эти препараты будут назначаться в инъекциях. Если есть возможность, то можно ввести препарат утром и вечером внутримышечно, а днем обойтись таблетками. Или наоборот, когда не кому ставить инъекции в семье, днем укол может поставить процедурная сестра из поликлиники. Если у вас есть свои препараты, можно на инъекции вызывать «скорую помощь», но не стоит слишком на них надеяться, лучше овладеть приемом внутримышечных инъекций самим (дальше мы расскажем, как это делается).

Следующим этапом в лестнице идут наркотические препараты, назначать их имеет право только врач, поэтому о них мы говорить не будем.

Как уже отмечалось, одним из основных принципов назначения анальгетиков, является назначение по часам. Разбейте день на равные промежутки. Для удобства можно составить таблицу приема препаратов. (таблица 1.)

Еще одним принципом назначения анальгетиков у онкологических больных является принцип комплексного назначения, то есть назначение с препаратами усиливающими действие анальгетиков. Из доступных без рецепта препаратов являются группы: спазмолитиков, антигистаминных, а также можно комбинировать обезболивающие препараты с разных ступенек.

К спазмолитикам относятся папаверин, но-шпа. Их лучше добавлять в тех случаях, когда боль сопровождается спазмами.

Очень хорошо сочетается с анальгетиками препарат реланиум (сибазон, элениум), он действует успокаивающе, расслабляюще, обладает мягким снотворным действием. Но этот препарат без рецепта получить не возможно.

Есть смысл смешивать препараты с разных ступенек, этим можно усилить их обезболивающий эффект. Их можно ставить в одном шприце, так же добавляя спазмолитик или антигистаминный препарат или их вместе.

Рассмотрим наиболее доступные препараты.

Аспирин. Выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 г. Разовая и суточные дозы такие же, как у анальгина, длительность обезболивающего эффекта 3-4 часа.

К комбинированным препаратам аспирина относятся: аскофен (аспирина 0,2 г.); цитрамон (аспирина 0,24 г.); асфен (аспирина 0,25 г.).

Бутадион. Выпускается в порошках и таблетках по 0,03, 0,05 и 0,15 г. Разовая доза для взрослых 0,2 г. Суточная доза 0,6 г.

Диклофенак. (вольтарен, диклонат, дикломакс, ортофен и др.). Выпускается в таблетках и ампулах. Применяется при костных, суставных болях связанных с воспалением. Для длительного лечения выраженной онкологической боли имеет ограниченное применение.

Баралгин. Комбинированный препарат, состоящий из анальгетика и спазмолитика. Применяется при болях средней интенсивности, особенно сопровождающимися спазмами (мышечным, сосудистым). Выпускается в таблетках и ампулах по 5,0 мл. Инъекции можно делать внутримышечно или внутривенно (следует вводить медленно, в течение 5-8 минут). Следующая инъекция может быть сделана через 6-8 часов. Таблетки можно использовать между инъекциями или в случаях не очень интенсивной боли.

В случаях, когда имеются мышечные, костные, суставные боли, лечение можно начинать с бутадиона, индометацина, диклофенака, или сочетать их прием с приемом анальгина, так же соблюдая правила приема этих препаратов для уменьшения их побочных эффектов.

Все эти препараты назначаются в самом начале при болях слабой и средней интенсивности. При нарастании болевого синдрома, когда эти препараты перестают действовать, переходят на следующую ступень.

Кетонал (кнавон). Выпускается в таблетках (100 мг) и ампулах 2,0 мл (100 мг), свечи ректальные по 100 мг. Таблетки принимают по 1 таблетке 3 раза в день, или одну утром и две на ночь. Инъекции: по 2,0 мл 1-2 раза в день, можно вводить внутривенно на физиологическом растворе. Суточная доза 300 мг.

Все препараты второго ряда можно и нужно сочетать с препаратами первой ступени. Например, можно более сильные препараты ставить утром и вечером, а препараты первой линии в течение дня.

Наиболее часто применяются следующие схемы:

анальгин 50%-2, мл + димедрол 1,0-2,0 мл

анальгин 50%-2,0 мл + папаверин 2%-2,0 мл + димедрол 1%- 1,0 мл

Для большего снотворного эффекта, вместо димедрола, можно добавить сибазон (реланиум, седуксен) 0,5%-2,0 мл.

Нет необходимости сочетать со спазмолитиками комбинированные препараты: спазмолгон, пенталгин, кофальгин, седалгин, но они хорошо сочетаются с димедролом, сибазоном.

. Не смотря на доступность этих препаратов, мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а проконсультироваться со специалистом, в первую очередь со своим участковым терапевтом, с вашим районным онкологом или лечащим врачом стационара.

Зачастую, в больницах онкопациентам прописывают «трамадол», причем ограниченной дозировкой.
При желании, можно выпросить дополнительно «реланиум» либо же «сибазон». На этом помощь заканчивается и все больные идут домой. Далее приходится мучиться от боли длительный временной промежуток (около месяца). Новый рецепт, как правило, выписывается по истечении 10-дневного срока.

Избавление от боли при онкологии

На самом деле все предельно просто. Врачи просто соблюдают прописанные инструкции. А вот что касается больных, то они частенько допускают ошибки, проходя курс обезболивающих. Зачастую, они пьют лекарства без системы.

Одни терпят боль до тех пор, пока она не станет адской. А ведь для устранения чрезмерной боли при онкологии требуется и большая доза анальгетика. Таким образом, расход наоборот возрастает. Следует помнить, что правильность приема анальгетиков должна соблюдаться не только из-за их преждевременного расхода. Многие медикаменты подобного типа обладают побочными эффектами. Кроме того, наркотические разновидности данных мед. средств могут вырабатывать привыкание. Также, при продолжительном употреблении теряется изначальная действенность. Поэтому рекомендуется принимать лекарства строго по схеме и сразу после появления болевого дискомфорта. Только так боль удастся снять без помощи наркотических средств.

Другая группа людей принимает сильный препарат даже при минимальной боли, что также ведет к быстрому истощению имеющихся запасов. Слабые обезболивающие, продающиеся без рецепта, оказываются неэффективными, поэтому человек начинает проходить через трудный период постоянного болевого дискомфорта приличной силы. Чтобы расход препарата был правильным, нужно принимать его по системе, разработанной специалистом.

Советы по применению медикаментов при слабовыраженной боли

Чтобы устранить слабую боль при онкологии начинают при помощи лекарств ненаркотического типа. Также, на этом этапе назначаются нестероидные противовоспалительные медикаменты. Изначально для анальгетика ненаркотического типа назначается минимально допустимая доза. Постепенно она увеличивается, если нужно. Такие средства действуют не сразу. Если во время их использования боль будет находиться на неизменном уровне, прием нужно продолжать определенное количество дней, оставляя изначальную дозировку. Сначала надо применять таблетированные препараты, а потом постепенно переходить к инъекциям. Принимаются такие средства после еды. Запивать их лучше молоком.

Если прописанное лекарство слабо влияет на боль, его можно комбинировать с «аминазином». Аминазин повышает обезболивающий эффект, но принимая его нужно следить за артериальным давлением и скоростью пульса. При наличии противопоказаний к таблетированным анальгетикам либо при отсутствии должного эффекта можно переходить на внутримышечное введение. Выявив типологию болевого дискомфорта, можно без проблем подобрать наиболее подходящее обезболивающее.

Инъекции при слабовыраженных онкоболях

Чтобы устранить слабую боль при онкологии (за исключением костной), лучше всего задействовать комбинированную инъекцию анальгин+димедрол. При слабой действенности добавляется папаверин. Если онкобольной курит, папаверин заменяется кетановом, причем вводится этот препарат отдельно. Если и кетанов окажется слабым, задействуется кеторол. Он также вводится при помощи отдельного шприца. Все указанные инъекции слабоэффективны при костном болевом дискомфорте. Для устранения костной боли при онкологии лучше применять Мелоксикам либо Пироксикам в виде инъекций.

Если костные боли вызваны первичным онкопоражением костей или метастатическим поражением костной ткани, можно применить бисфосфонаты или же радиофармпрепараты. Как правило, мед. средства указанных типов хорошо борются с болевым дискомфортом костной локализации. Отзывы больных свидетельствуют о том, что ксефокам обладает большей действенностью, нежели пироксикам при костном болевом дискомфорте. Вводится ксефокам через отдельный шприц.

Нужно всегда помнить о том, что анальгетики – это серьезные лекарства. Они обладают своим комплексом побочных явлений, некоторые могут формировать привыкание. Кроме того, необходимо учитывать, что при длительном применении теряется изначальная действенность подобных средств. Поэтому надо исключать все ошибки при назначении анальгетиков, и, конечно же, при их приеме.

Борьба со средней болью

Если прием анальгетиков 1-й ступени (для слабых болей при онкологии) оказывается безрезультатным или малоэффективным, надо прибегать к помощи препаратов 2-й ступени (трамадолу, кодеину). Разные источники по-разному характеризуют трамадол. Кто-то утверждает, что это стопроцентно ненаркотический медикамент, кто-то называет его синтетическим заменителем наркотического анальгетика. К помощи трамадола прибегают, если слабые лекарства ненаркотического типа оказываются неэффективными.
Трамадол бывает таблетированным либо же в виде инъекций. Если при оральном приеме такого средства проявляется тошнота, рекомендуется заменить таблетки инъекциями. Зачастую, трамадол комбинируют с лекарствами типа НПС (например, с анальгином). Кроме того, достаточно хорошим действием обладают такие средства, как Залдиар (включая его заменители). Как правило, при инъекциях препараты комбинируются. Самыми популярными комбинациями считаются такие:
• Трамадол+Димедрол (в одном шприце);
• Трамадол+Реланиум (в разных шприцах).

Запрещается совмещать трамадол и ингибиторы МАО (Фенелзин, Оклобемид). Кроме того, стоит воздерживаться от комбинирования трамадола и анальгетиков наркотического типа. Чтобы получить лучший эффект, можно заменить «димедрол» «сибазоном». Однако такая замена допускается при нормальной температуре и оптимальном артериальном давлении.

При назначении кодеина рекомендуется его сочетание с парацетамолом, причем суточная норма последнего должна составлять 4-5 тыс. мг. Если применять парацетамол нельзя, нужно воспользоваться лекарствами типа НПС (например, анальгином). Благодаря сочетанию упомянутых лекарств можно эффективно устранять болевой дискомфорт.

Начало обезболивающей терапии

Прежде всего, если имеется сильная боль, нужно удостовериться в том, что она никак не связана с серьезными осложнениями основной патологии. Такими осложнениями могут быть метастатические поражения мозга, инфекция и пр. Чтобы понять причину сильной боли, надо пройти УЗИ, КТ и МРТ. Если опасения подтверждаются, принимаются надлежащие меры. Если серьезные осложнения отсутствуют, принцип приема анальгетика основывается на выраженности дискомфорта и на результативности предшествующего мед. средства.

Фундаментальной основой обезболивающей терапии является «Лестница Всемирной организации здравоохранения».
Эта лестница определяет такие виды болевого дискомфорта:
• жгучий;
• колющий;
• режущий;
• пульсирующий;
• сверлящий.
Интенсивность болевого синдрома может быть:
• слабой;
• средней;
• сильной.
Продолжительность дискомфорта бывает:
• острой;
• хронической.
По характеру локализации боли бывают:
• абдоминальные (присутствуют в районе брюшной полости);
• мышечно-суставные (тут все понятно по названию).

Устранение сильной боли

Сильные наркоанальгетики – это 3-я ступень обезболивания. Такие средства прописываются при неэффективности повышенных дозировок трамадола и кодеина.
Назначаются данные лекарства по решению врачебного консилиума, а значит – на это уходит определенное время. По этой причине нужно сразу обращаться за помощью, если действенность уже прописанных средств понижается. При надобности, вопрос назначения наркоанальгетика обсуждается с глав. врачом конкретной больницы.
Как правило, при прописывании обезболивающего наркотического типа, прежде всего, предлагается морфин. Довольно часто такое решение оказывается правильным, но иногда – наоборот ошибочным. Нужно учитывать тот факт, что морфин не только обезболивает, но и влияет на человека, как любой другой наркотик. В частности, вырабатывается привыкание, после которого даже наркоанальгетики послабее оказываются бесполезными. Еще один минус такого средства – надобность в постепенном повышении дозы, а ведь здесь тоже имеется свой «потолок». Таким образом, если после трамадола и кодеина врач сразу предложит перейти на морфин, обсудите с ним, насколько это обосновано. Возможно, вам подойдет и более слабый наркоанальгетик.

Принимая наркоанальгетик, надо четко следовать плану. Здесь нельзя учитывать пожелания больного; все строго по часам. При отклонении от плана может случиться чрезмерно быстрый переход к максимально допустимой дозе. При постепенном повышении дозировки высчитывается наиболее оптимальная концентрация лекарства. Затем осуществляется переход на лекарства, имеющие пролонгированное действие. Зачастую, если есть возможность, наркоанальгетики внедряются подкожно, через рот или вены. Также, допускается применение через кожу, но в виде специального пластыря. А вот внутримышечное внедрение запрещено. Данный запрет обусловлен тем, что при внедрении через мышечные ткани средство распределяется неравномерно. Кроме того, описанная процедура крайне болезненна.
Из-за того, что наркоанальгетики пагубно влияют на дыхательные функции, артериальное давление и равномерность пульса, многие врачи рекомендуют дополнительно покупать налоксон. Он поможет справиться с вышеописанными побочными реакциями.

Сопутствующие медикаменты

Задействование анальгезирующих медикаментов в так называемом монорежиме имеет слабый эффект. По этой причине их рекомендуется комбинировать с антидепрессантами (в частности, подойдет имипрамин). Средства такого типа повысят действенность анальгетиков, если болевой дискомфорт возникает из-за повреждения нервных волокон. Кроме того, благодаря антидепрессантам можно понизить дозировку наркосредств.

Кортикостероиды (такие, как преднизолон) в максимально допустимых дозах и при комбинировании с обезболивающими дают вполне хороший эффект, если имеются костные и позвоночные боли при онкологии. Также они помогают при болевом ощущении в районе внутренних органов. Помимо этого, такие средства способствуют улучшению аппетита.

Нейролептики (дроперидол) повышают противоболевую эффективность. Также, они защищают от появления рвотных позывов после приема лекарства или еды.
Такое средство, как диазепам, возвращает нормальный сон (оно является настоящим спасением для людей, имеющих хронический болевой синдром). Кроме того, благодаря рассматриваемому медикаменту можно улучшить успокоительное воздействие наркоанальгетиков.

Антиконвульсанты (клоназепам) повышают действенность наркоанальгетиков. Они обладают наилучшим эффектом при простреливающих болях.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Регистрация: 31.01.2011 Сообщений: 9 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Можно ли в один шприц вводить несколько лекарств для внутремышечного укола?

Здравствуйте уважаемые участники форума. Прошу Вас ответьте пожалуйста на мой вопрос- я нуждаюсь в обезболивающих лекарствах и хотелось бы узнать не делаю ли сама себе плохо, тем, что смешиваю лекарства в один шприц, после чего мне его вводят внутримышечно. Подскажите можно ли вводить:
тромал+димидрол
анальгин+финазипам
тромал+финазипам
ношпа+димедрол
кетарол+димедрол
кеторол+финазипам
анальгин+димедрол
кеторол+реланиум

Кстати говоря, — это полезная информация для тех, кто еще не знает какие препараты будут действенно смешать для более эффективного обезболивания.
Заранее спасибо большое за ответы!

Регистрация: 09.01.2011 Сообщений: 15 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Уважаемая О.Н.! Поищите в инете «таблицу совместимости лекарственных средств». Первый признак несовместимости-образование бело-молочной суспензии, хлопья.

Регистрация: 24.06.2010 Сообщений: 137 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Ольга Николаевна (Сочи),
Здравствуйте! Знаю из личного опыта, что что анальгин+димедрол вводить можно в один шприц для обезболивания. По поводу совместимости других препаратов не могу сказать.

Регистрация: 16.10.2003 Сообщений: 4,520 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

У основания стоят более простые и доступные препараты, у вершины находятся наркотические препараты, сильнейшим из которых является морфин. Нельзя назначать сразу сильные препараты, не используя более простые, так как если к ним произойдет привыкание, то очень трудно будет подобрать методы обезболивания в дальнейшем.

Очень желательно на первых этапах назначение препаратов, которые можно принимать через рот, а в дальнейшем, при усилении болей, можно перейти на инъекционные формы этих же препаратов.

Второй принцип, по которому назначаются анальгетики у онкологических больных, это назначение препаратов по часам. Не надо ждать, когда боль разовьется, ее нужно подавлять заранее. Легче предупредить начало болевого приступа, чем бороться с уже развившимся.

Третий принцип, это назначение анальгетиков комплексно, с препаратами которые усиливают их обезболивающий эффект.

На первой ступени лестницы стоят не наркотические анальгетики, они хорошо всем известны и доступны. К ним относятся: парацетамол, аспирин, анальгин. Это — анальгетики первой линии, с их помощью можно добиться хороших результатов, особенно если боль связана с воспалением. Принимать их следует 3-4 раза вдень, после или во время еды, можно запивать молоком или антацидными препаратами не содержащими щелочь. Если не принимать этих мер предосторожности, длительный прием этих анальгетиков может спровоцировать образование язв желудка.

К более сильным препаратам этого ряда можно отнести комбинированные препараты содержащие кодеин: пенталгин, кофальгин, седалгин и др. Применяют их так же 3-4 раза, разбив день на примерно равные промежутки. Примерно таким же обезболивающим эффектом обладает таблетированный баралгин, особенно если боли сопровождаются спазмами. К этой же группе можно отнести такие препараты как триган, максиган, спазган. Это препараты анальгина с различными добавками в виде спазмолитиков.

При мышечных, суставных, костных болях хорошо помогают такие препараты, как: индометацин, диклофенак, ортофен и их аналоги. У этих препаратов более выраженный противовоспалительный компонент.

На следующей ступени лестницы находятся препараты более сильные, сочетающие в себе возможности предыдущей группы, с механизмами действия на центральную нервную систему. К ним относятся: кеторол (кетонал), трамал (трамадол), оксадол, ксефокам (лорноксикам). Трамал находится на специальном учете, он является синтетическим подобием наркотических препаратов, поэтому мы о нем говорить не будем. Не менее сильным в этой группе является кеторол, который можно приобрести в аптеке без рецепта. А ксефокам, по нашим данным, еще более сильный препарат. Кеторол принимают 2-3 раза в сутки. Ксефокам обычно начинают принимать с двойной дозы (8т-16мг), а за тем по 1т два раза в день, при необходимости увеличивая разовую дозу (выпускается в таблетках по 4 и 8мг, соответственно 4-8мг утром и 4-8мг вечером). Таким же примерно обезболивающим эффектом обладает и оксадол.

Пока мы говорили о таблетированных формах этих препаратов. Как уже отмечалось, предпочтительнее начинать лечение с них. Но в тех случаях, когда у больного есть рвота, нарушение акта глотания, естественно все эти препараты будут назначаться в инъекциях. Если есть возможность, то можно ввести препарат утром и вечером внутримышечно, а днем обойтись таблетками. Или наоборот, когда не кому ставить инъекции в семье, днем укол может поставить процедурная сестра из поликлиники. Если у вас есть свои препараты, можно на инъекции вызывать «скорую помощь», но не стоит слишком на них надеяться, лучше овладеть приемом внутримышечных инъекций самим (дальше мы расскажем, как это делается).

Следующим этапом в лестнице идут наркотические препараты, назначать их имеет право только врач, поэтому о них мы говорить не будем.

Как уже отмечалось, одним из основных принципов назначения анальгетиков, является назначение по часам. Разбейте день на равные промежутки. Для удобства можно составить таблицу приема препаратов. (таблица 1.)

ЧАСЫ

ПРЕПАРАТ

АНАЛЬГИН

+

+

+

+

ДИМЕДРОЛ

+

+

БАРАЛГИН

+

В такой таблице можно отмечать, когда вы дали лекарство, например, округляя крестики. Такую таблицу можно оставить больному, ему будет легче ориентироваться, и чисто психологически, он будет думать не о том, когда придет боль, а о том, как бы не пропустить прием лекарства.

Еще одним принципом назначения анальгетиков у онкологических больных является принцип комплексного назначения, то есть назначение с препаратами усиливающими действие анальгетиков. Из доступных без рецепта препаратов являются группы: спазмолитиков, антигистаминных, а также можно комбинировать обезболивающие препараты с разных ступенек.

К спазмолитикам относятся папаверин, но-шпа. Их лучше добавлять в тех случаях, когда боль сопровождается спазмами.

К антигистаминным препаратам относятся димедрол, пипольфен, супрастин. Они обладают слабым снотворным эффектом, усиливают действие анальгетиков. Все эти препараты можно ставить в одном шприце. Исключение составляет кеторол (кетанов), который желательно ни с чем не смешивать.

Очень хорошо сочетается с анальгетиками препарат реланиум (сибазон, элениум), он действует успокаивающе, расслабляюще, обладает мягким снотворным действием. Но этот препарат без рецепта получить не возможно.

Есть смысл смешивать препараты с разных ступенек, этим можно усилить их обезболивающий эффект. Их можно ставить в одном шприце, так же добавляя спазмолитик или антигистаминный препарат или их вместе.

Одним из условий хорошего обезболивания является адекватность дозы. Нет необходимости переходить на следующую ступень сразу, иногда хватает простого увеличения дозы или кратности его введения. Но у каждого препарата есть свой предел, выше которого нет смысла увеличивать дозировку: обезболивающее действие не увеличивается, а возрастает риск развития побочных эффектов.

Рассмотрим наиболее доступные препараты.

Аспирин. Выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 г. Разовая и суточные дозы такие же, как у анальгина, длительность обезболивающего эффекта 3-4 часа.

Препараты: пенталгин, седалгин, кофальгин, спазмолгон являются комбинированными, в их состав входит анальгин в дозе от 0,3 до 0,5 г в сочетании с кодеином, кофеином, фенобарбиталом и другими препаратами в различных дозировках. Принимать их нужно по 1 таблетке 1-3 раза вдень. Максимальная доза 4 таблетки.

К комбинированным препаратам аспирина относятся: аскофен (аспирина 0,2 г.); цитрамон (аспирина 0,24 г.); асфен (аспирина 0,25 г.).

Все эти препараты обладают раздражающим действием на слизистую желудка, поэтому их нужно принимать во время еды или сразу же после еды. Можно запивать их молоком или антацидными препаратами, не содержащими щелочь (альмагель, фосфалюгель, маалокс и др.). Длительное применение должно контролироваться врачем.

Бутадион. Выпускается в порошках и таблетках по 0,03, 0,05 и 0,15 г. Разовая доза для взрослых 0,2 г. Суточная доза 0,6 г.

Диклофенак. (вольтарен, диклонат, дикломакс, ортофен и др.). Выпускается в таблетках и ампулах. Применяется при костных, суставных болях связанных с воспалением. Для длительного лечения выраженной онкологической боли имеет ограниченное применение.

Реопирин. Является комбинированным препаратом бутадиона с амидопирином. Выпускается в драже по 0,25 г., в ампулах по 5 мл. Драже принимают 4-6 раз в легких случаях или в перерывах между инъекциями. Инъекции делают глубоко в мышцу, один раз в день или через день. Для купирования острой боли не совсем подходящий препарат.

Баралгин. Комбинированный препарат, состоящий из анальгетика и спазмолитика. Применяется при болях средней интенсивности, особенно сопровождающимися спазмами (мышечным, сосудистым). Выпускается в таблетках и ампулах по 5,0 мл. Инъекции можно делать внутримышечно или внутривенно (следует вводить медленно, в течение 5-8 минут). Следующая инъекция может быть сделана через 6-8 часов. Таблетки можно использовать между инъекциями или в случаях не очень интенсивной боли.

Это препараты первой ступени. Наиболее доступным и используемым из них, является анальгин, как в таблетках, так и в инъекциях. Мы рекомендуем начинать лечение с него, соблюдая правила приема. При нарастании болевого синдрома, можно переходить с таблетированных форм на инъекционные, или их чередование. В дальнейшем таблетированная форма анальгина может быть заменена на комбинированные препараты (седалгин, пенталгин, кофальгин).

В случаях, когда имеются мышечные, костные, суставные боли, лечение можно начинать с бутадиона, индометацина, диклофенака, или сочетать их прием с приемом анальгина, так же соблюдая правила приема этих препаратов для уменьшения их побочных эффектов.

Все эти препараты назначаются в самом начале при болях слабой и средней интенсивности. При нарастании болевого синдрома, когда эти препараты перестают действовать, переходят на следующую ступень.

Кеторол (кетанов). Выпускается в таблетках (10 мг), ампулах по 1,0 мл (30мг). Принимают по одной таблетке 3-4 раза в сутки, при сильных болях дозу можно увеличить до 2 таблеток 3-4 раза. Инъекции делают по 1,0 мл каждые 4-6часов. Максимальная суточная доза 90 мг (9 таблеток или 3 ампулы).

Кетонал (кнавон). Выпускается в таблетках (100 мг) и ампулах 2,0 мл (100 мг), свечи ректальные по 100 мг. Таблетки принимают по 1 таблетке 3 раза в день, или одну утром и две на ночь. Инъекции: по 2,0 мл 1-2 раза в день, можно вводить внутривенно на физиологическом растворе. Суточная доза 300 мг.

Трамал (трамадол, трамал-ретард, трамал-акри, синтрадон). Выпускается в капсулах, таблетках по 50 мг, каплях, ампулах по 1,0 и 2,0 мл, свечах по100 мг. Принимают по 1-2 таблетки или капсулы. Через час возможен повторный прием (одна капсула соответствует 20 каплям раствора). Свечи ставят по одной каждые 5-8 часов. Инъекции по 1,0-2,0 мл (50 мг-100 мг) каждые 6 часов. Максимальная суточная доза 400 мг.

Ксефокам (лорноксикам). Выпускается в таблетках (по 4 и 8 мг) и ампулах. Прием начинают с «ударной» дозы 16 мг, затем по 4-8 мг 2 раза в сутки. При длительном приеме суточная доза не должна превышать 16 мг. Принимают перед едой, запивая стаканом воды. Внутримышечно вводят 1-2 раза вдень.

Все препараты второго ряда можно и нужно сочетать с препаратами первой ступени. Например, можно более сильные препараты ставить утром и вечером, а препараты первой линии в течение дня.

Как уже отмечалось, хорошо сочетать анальгетики с препаратами, которые усиливают их действие. В течение дня можно сочетать со спазмолитиками (но-шпа, папаверин), а на ночь с антигистаминными (они обладают снотворным действием: димедрол, пипольфен, супрастин) или одновременно с обеими группами.

Наиболее часто применяются следующие схемы:

анальгин 50%-2, мл + димедрол 1,0-2,0 мл

анальгин 50%-2,0 мл + папаверин 2%-2,0 мл + димедрол 1%- 1,0 мл

Для большего снотворного эффекта, вместо димедрола, можно добавить сибазон (реланиум, седуксен) 0,5%-2,0 мл.

Нет необходимости сочетать со спазмолитиками комбинированные препараты: спазмолгон, пенталгин, кофальгин, седалгин, но они хорошо сочетаются с димедролом, сибазоном.

При усилении болей, следует переходить к препаратам следующей линии, так же сочетая их со спазмолитиками, антигистаминными препаратами и сибазоном. Для усиления эффекта можно ставить вместе препараты первой линии и второй: трамал + анальгин + димедрол; кеторол + анальгин + димедрол; Димедрол можно заменять сибазоном.

Кеторол и Анальгин являются обезболивающими средствами. Эти препараты эффективно устраняют головную, зубную и другие виды боли.

Характеристика Кеторола

Кеторол — это анальгетик, имеющий обезболивающие, противовоспалительные свойства. Препарат подавляет ферменты циклооксигеназы. Механизм воздействия заключается в подавлении болевого импульса в головном мозге.

Медикамент уменьшает синтез лейкотриенов и простагландинов, которые вызывают воспалительный процесс в организме.

  • при травмах;
  • головной боли;
  • артериальной гипертензии;
  • патологиях опорно-двигательной системы с болевым синдромом;
  • болезненности во время месячных.

Действие Анальгина

Анальгин является производным средством пиразолона. Препарат отличается антипиретическими свойствами, подавляет образование простагландинов, которые через гипоталамус способствуют повышению температуры тела.

Совместный эффект

Эти препараты имеют одинаковые свойства, назначаются одновременно как сильные обезболивающие средства при травмах, после хирургического вмешательства, для больных раком. Совместное применение этих медикаментов повышает эффективность их воздействия.

Показания к одновременному применению

Лекарства назначают одновременно, если нужно купировать сильный болевой синдром:

  • при мигрени;
  • заболеваниях почек;
  • резкой зубной боли;
  • месячных у женщин;
  • кишечных коликах.

Противопоказания к Кеторолу и Анальгину

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • астма;
  • гипокоагуляция;
  • непереносимость компонентов состава;
  • тяжелые нарушения функций печени и почек.

Как принимать Кеторол и Анальгин вместе?

При сильной боли эти препараты принимают совместно в таблетках по 0,5 г и в дозировке 500 мг. При сильной боли в желудке и выраженном болевом синдроме назначают уколы внутримышечно, которые снижают негативное воздействие желудочного сока на стенки желудка. Препараты можно смешивать в один шприц.

Побочные действия

  • эрозия желудка;
  • нарушения свертываемости крови;
  • уменьшение количества тромбоцитов;
  • дисфункции печени и почек;
  • аллергическая реакция.

Мнения врачей о совместимости Кеторола и Анальгина

Борис Сергеевич, терапевт, Улан-Удэ

Эти медикаменты применяют одновременно для устранения выраженного болевого синдрома у онкологических больных, при переломах, мочекаменной болезни.

Лариса Петровна, гинеколог, Пермь

Лекарственные средства применяют при болезненности в период менструации. Эти медикаменты проявляют высокую эффективность, быстро устраняют болевой синдром, не вызывают побочных эффектов.

Отзывы пациентов

Виктор, 36 лет, Ярославль

Во время пульпита мучился от сильной зубной боли. Врач посоветовал принимать Кеторол. Это лекарство помогло быстро избавиться от негативного симптома.

Нина Васильевна, 58 лет, Смоленск

Часто бывают головные боли при изменении погоды, перепадах атмосферного давления. Если голова болит сильно, то принимаю анальгетики: Кеторол, Анальгин и др. Они помогают быстро устранить болезненность и улучшить общее состояние.

Всё чаще современный человек прибегает к сильнодействующим обезболивающим препаратам (анальгетикам). И действительно, стоит ли терпеть боль, когда можно быстро и без вреда её снять? А без вреда ли? Чтобы ответить на эти вопросы, возьмём для примера кеторол, показания к его применению: когда стоит его принимать, а когда лучше воздержаться.

Чаще всего детей 21 века беспокоят зубная и головная боль, мышечная, сильные боли после серьезных операций, также дают о себе знать тяжёлые заболевания, (онкология) . Во всех этих случаях требуется сильное средство. Среди современных препаратов этому требованию отвечают лишь несколько: найз, кеторол, нурофен. Эти препараты продаются без рецепта. Рецепт требуется для наркотических обезболивающих средств (таких как морфин, кодеин). Хотя в названных выше обезболивающих присутствуют наркотики: кодеин в нурофене. Наиболее безопасными являются не содержащие наркотиков анальгин, цитрамон, ибупрофен и парацетамол. Они не вызывают привыкания, но в тяжелых случаях не эффективны.

Наиболее действенным врачи, да и сами потребители обезболивающих, называют именно кеторол и производные от него (кеторолак, долак, кетанов, торадол). Кеторол — обезболивающее, оказывающее очень сильный эффект, действует на организм по аналогии с морфином, является вместе с тем и более опасным, чем другие.

Без врача его вообще не рекомендуется принимать. А поскольку врачи осторожничают, а боли так и «подмывают» попробовать что-то посильнее, давайте разберёмся, стоит ли принимать кеторол. Показания к применению следующие: послеоперационный период, сопровождающийся сильными болями; при запущенных онкологических заболеваниях; заболевания костно-мышечной и соединительной ткани, т.е. мышечная боль (миалгия), боль в нервах (невралгия), боль в суставах (артралгия). Может применяться для снятия боли при вывихах, растяжениях, при других серьёзных травмах, а также при радикулите, ревматизме. Эффективен кеторол при зубной боли. Хотя в некоторых случаях лучше принять найз (чтобы снять лёгкую зубную боль его будет достаточно). При болях в животе не стоит принимать кеторол, показания к применению в инструкции препарата не включают эти случаи. Также не разумно снимать головную боль таким сильным препаратом.

Помимо анальгезирующего эффекта, кеторол обладает противовоспалительным действием и жаропонижающим. Однако препарат не применяется для лечения подобных болезней, а только исключительно с целью снять боль при воспалительных заболеваниях и прочих, сопровождающихся жаром.

Препарат не вызывает зависимости от него. Однако иногда возникает снижение внимательности, способности быстро реагировать, сонливость, снижение чёткости зрения (это побочные реакции). За руль садиться точно не стоит.

Выпускается в таблетках и в ампулах для внутримышечных уколов. Уколы, безусловно, подействуют сильнее.

Терпеть боль, конечно, не стоит, но и прибегать к сильнодействующим препаратам, когда можно справиться более безопасными средствами нельзя! Учёные не зря бьют тревогу: последние исследования показали, что постоянный приём (чаще 1 раза в две недели) анальгетиков приводит к противоположному результату (провоцирует боль).

Следует всегда внимательно знакомиться с противопоказаниями. Во многих случаях больным противопоказан как обезболивающее именно кеторол. Показания к его применению представляют собой гораздо более короткий список, нежели противопоказания. Среди них астма, язва, нарушения свертываемости крови, кровотечения, выраженная недостаточность печеночная, почечная, сердечная. Беременным и кормящим грудью, детям до 16, его вообще нельзя принимать! Противопоказан он и престарелым людям.

Не говоря уже о побочных эффектах, большинство из которых также трудно вынести, как и сильную боль (спазмы, жжение, рвота, диарея или, наоборот, запор, отёки, головная боль).

Всегда помните: боль — это сигнал организма, оповещающий о необходимости лечения. Поэтому, сняв боль, не стоит о ней забывать, необходимо выяснить причины и пройти в случае необходимости лечение.

  • эрозия желудка;
  • нарушения свертываемости крови;
  • уменьшение количества тромбоцитов;
  • дисфункции печени и почек;
  • аллергическая реакция.

Виктор, 36 лет, Ярославль

Во время пульпита мучился от сильной зубной боли. Врач посоветовал принимать Кеторол. Это лекарство помогло быстро избавиться от негативного симптома.

Нина Васильевна, 58 лет, Смоленск

Часто бывают головные боли при изменении погоды, перепадах атмосферного давления. Если голова болит сильно, то принимаю анальгетики: Кеторол, Анальгин и др. Они помогают быстро устранить болезненность и улучшить общее состояние.

Помню, как первый раз выпил что-то кодеинсодержащее по типу Нурофен Плюс и пошел к зубному. Врач досверлила до нерва, тычет его, спрашивает:»Так больно? А так? А так?». А мне всё пофиг- чувствую только прикосновения.

Но надо учесть, что я тогда полную дозу выпил, хотя был ещё ребенком. И это был именно первый раз. Так что не зря кодеинсодержащие запрещают и с июня продавать без рецепта не будут.

А, вообще, любое лекарство от боли дозой побольше с димедролом и в виде укола в ягодицу — снимет самую сильную боль и даст возможность заснуть. Помню зуб болел- пока не вкололи анальгин с димедролом, была постоянная боль (нерв у зуба, видимо, травмировали, но не удалили до конца).

Обезболивающие разделяются на несколько групп: анальгетики (анальгин, парацетамол и их формы), Нестероидные обезболивающие (кеторол и его формы: кетонал и т.п.) и опиоидные (морфин и его производные: промедол, омнопон и т.п.).

Первые довольно слабенькие, сильную боль анальгетиками не снять.

Вторые по силе действия сравнимы с опиоидными обезболивающими, но, в отличие от них, не вызывают привыкания. Хотя говорят, что много пить их нельзя, они довольно токсичны.

Третьи, самые сильные, но зависимость от опиатов получаешь очень быстро, отказаться потом от них сложно. Грубо, становишься наркоманом.

Исходя из этого, второй вариант самый предпочтительный.

Еще есть одно но. Все эти лекарства только обезболивающие, они снимают болевой синдром, но не саму причину, а надо лечить причину, а не следствие

Самый мощный НПВП который вам продадут — Кетонал ( по силе воздействия примерно сопоставим с Трамалом ), В/М — 2мл медленно с температурой тела , но препарат довольно токсичен ( гепатоксичность и нефротоксичность . ). Как вариант при жаре или сильной головной ( не травматической) боли — Анальгин + Димедрол В/М 1+1 медленно с температурой тела , но не забудьте выпить сразу пол-литра воды ( иначе обезвоживание) . Хороший спазмолитик — Но Шпа , но он не анальгетик и боль скорее всего не пройдет .. Его стихия — гладкая мускулатура ( внутренние органы , кишечник, мочеточник,желчевыводящие пути. ). Кетонал — больше заряжен на боли в мышцах и опорно-двигательного , говорят помогает при головной , но надо понимать что он не анальгетик . Его стезя это Невралгии и Миалгии — здесь ему нет равных. С Анальгином тоже не все просто. Этот препарат больше жаропонижающий и уже потом только анальгетик , поэтому с ним рекомендуют Димедрол который сам по себе довольно хорош ( препарат сильно-седативный , противорвотный ) , а в тандеме с Анальгином просто Мощь ! Но помните что самолечение — Есть Риск ! Не забывайте и про отек Квинке ( ангионевротический) вы ведь не знаете как Ваш организм отреагирует . Про опиаты не вижу смысла писать — вам их никогда не купить и не достать ( Список № 1 ЛС , N01AH).

какое самое сильнодействующее обезболевающее из общедоступных. поделитесь, плз

> какое самое сильнодействующее обезболевающее из общедоступных. поделитесь, плз
В зависимости от типа боли, в каких-то случаях одни обезболивающие помогают, в каких-то — нет.
А вообще, считается что из наркотических — фентанил, из обычных (НПВС) — кеторолак (торговые марки кетанов и некоторые другие).

кетанов (из общедоступных) вполне себе, как было указано выше
зы. какие показания? не принимайте его на пустой желудок и в течение длительного времени.

анальгин неплохо помогает. слышал, что баралгин сильнее в несколько раз, не знаю, насколько это соответствует истине.

Пенталгин, анальгин, спазган, спазмалгон, баралгин-все это сделано из метамизола натрия, который запрещен уже почти во всем мире, кроме России. Тк вызывает очень негативные побочные действия.
самое сильное по действию(аналогичное опиатным анальгетикам) — это кетанов. Он в аптеках продается без рецепта(в ампулах и таблетках)

Трамал.
Только прочитай инструкцию. Относится вроде к перечню сильнодействующих веществ.
Я колола его себе. Привыкания не вызвало. Но колола тогда, когда было совсем плохо.

-0
ещё скажи как достать. внимательно читала?

самое сильное по действию(аналогичное опиатным анальгетикам) — это кетанов. Он в аптеках продается без рецепта(в ампулах и таблетках)

копейки, условно говоря
дешевый он

а сколько примерно стоит не подскажешь?

Это стандартная упаковка.
Некоторые аптеки дорогие лекарства дробят на более мелкие фасовки.

ага и у них есть коробочки с этикетками?
Да, для других лекарств есть.
Это продается и в более мелкой фасовке.

Конкретно «кетанов» в коробке содержит 10 листов по 10 таблеток каждый, и обычно аптеки продают эти таблетки по одному листу, без листика с инструкцией к употреблению, соответственно.

Конкретно «кетанов» в коробке содержит 10 листов по 10 таблеток каждый, и обычно аптеки продают эти таблетки по одному листу, без листика с инструкцией к употреблению, соответственно.

Думаешь, не читала инструкцию?
Вопрос был — самый сильный анальгетик. Ну, я и предложила реально сильную штуку.

Промедол и нубаин — реально сильные штуки даже в сравнении с трамалом.

пиво. отлично помогает.

Залдиар.
продается без рецепта!
содержит трамадол (спирт трамала)
и парацетамол.
очень сильное средство.
стоит в районе 200 рублей.. бывает дешевле.

А зачем тебе? Что обезболивать надо? Нормальный перелом, afaik, кетановом не обезболишь.
ЗЫ: Трамал достать можно, но в частных аптечных киосках.

кетанов одназначно, тока не больше 3 таблеток в день с интревалом 5-6 часов и на сытый желудок

Мне Солпадеин хорошо помогает при сильных болях (он содержит кодеин, парацетамол и кофеин)

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *